現役医大生きよすけのブログ

私 きよすけの勉強用のものです。(旧名takuwaningのブログ)運営者は医学的助言を行っておりません。当ブログの情報の利用は自己責任でお願いします。

【114回レビュー】医師国試に向けてあらかじめ把握しておきたい 心・技・体③「技」編

医師国試心技体③

こんにちは きよすけです。

この記事では、私 きよすけが第114回医師国家試験を受験して感じたことをまとめています。
前回は国試の仕組み・システムとメンタルについて書きました。

今までの記事はこちら↓

【114回レビュー】医師国試に向けてあらかじめ把握しておきたい 心・技・体① 「体」編

【114回レビュー】医師国試に向けてあらかじめ把握しておきたい心・技・体②「心」編

 

この記事では、僕が114回国家試験を合格するのに役立った具体的なテクニックと抽象的なノウハウの両方をお伝えします。

この記事はこんな人におススメです!

・第一目標が合格したい!な人
・まず何を勉強すればいいのか迷っている人
・あまり時間とお金をかけたくない
・ある程度自分の勉強法を確立していて、それに何かを付け足したい人!

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【114回レビュー】医師国試に向けてあらかじめ把握しておきたい心・技・体②「心」編

医師国試心技体②

こんにちは きよすけです。

この記事では、私 きよすけが第114回医師国家試験を受験して感じたことをまとめます。
前回は国試の仕組み・システムについて書きました。

前回の記事はこちら↓
【114回レビュー】医師国試に向けてあらかじめ把握しておきたい 心・技・体①「体」編


この記事では

・国試前に一番心の支えになったもの

国試前に陥りがちな"やらなきゃいけないのにやることがない"状態への対処法

罪悪感の少ないリフレッシュ趣味を持つことの勧め

を例に挙げながら
国試にむけてのメンタル維持に役立ったものを 医師国試の心 と銘打って紹介していきたいと思います。

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【114回レビュー】医師国試に向けてあらかじめ把握しておきたい 心・技・体① 「体」編

医師国試心技体①

こんにちは きよすけです。

この記事では、私 きよすけが第114回医師国家試験を受験して感じたことをまとめます。
一般的学力な医大生である私が
「もし今一年前にタイムスリップしたらこういう風にいろいろ準備するなー」といった視点でいろいろ書き連ねました。

「おい! ここがわからねーぞ!」って方は

peing.net

こちらでご質問下さい。お答えします。

また今回のレビューは
国試に向けてのメンタルを 
国試で役立つテクニックを 
国試の仕組み・システムを 

と銘打ちそれぞれ書いていきます。

まずは体 つまり仕組み・システムについてです!

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心エコーの取り方~POCUS~

いろいろある心エコーの取り方の中でも
研修医がとれるようになるべき心エコー

POCUS

熟練した術者が行う心エコーは患者が可能ならば左側臥位をとってもらい、より胸壁に心臓を近づけて行う手技であるが
超音波に精通していない医療者がスクリーニングとして行う心エコーの手技としてPOCUSというものがある。

 

これは患者を仰臥位を取らせたまま、
1傍胸骨左縁 第2,3肋間胸骨左縁
2心尖部 第6肋間 左鎖骨中線上
3心窩部 胸骨下縁

 

1傍胸骨左縁から見るもの!
長軸断面だと大動脈と左房を観察できる。その際に大動脈と左房の大きさが一緒であることを確認する。
もし左房が拡大していたら左心不全
大動脈が拡大していた場合、大動脈解離の可能性あり。直ちに上級医に連絡だ!

 

2心尖部から見るもの
いわゆるフォーチェンバー像(四つの部屋全部見れる見かた)を認める。

 

3心窩部から見るもの
四腔は心窩部からみることもでき、また下大静脈の経と呼吸性変動で大体の右房圧を知ることが出来る。
径が21mmを越え、かつ呼吸性変動が50%を下回る時、右房圧は15ほどと推測できる。これによって心エコーで右心不全が起きているかどうか評価することが出来る。

また

心タンポナーデ
肺塞栓
大動脈解離などのクリティカルディジーズを常に見落とさないように心エコーを行う必要がある。

【的中率80%!!??】114回医師国家試験めちゃめちゃ的中させた!

みなさん第114回医師国家試験終わりました。
僕と同じく受験されたみなさん本当にお疲れさまでした!

 

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【腎臓】【循環器】【肝胆膵】

きよすけの一言

「この直前の時期に何やってんの?って言ってくる友達すら居ません」

 


格付けチェック!! 医師vs医大生 最終回③お茶【東京ヒヤリハット loves Sidow先生&細井先生】第0話-17

 

 

 

正しいものが二つ 誤ってるものが一つで構成されている文

誤っているものを選んでみてください!

 

1問目 腎臓

アミノ酸は近位尿細管で再吸収される』
ブドウ糖はHenle係蹄で再吸収される』
『1日に約140Lの原尿が生成される』

2問目 循環器

『高K血症では心電図においてP波の消失を認める』
『上大静脈は左肺動脈の前方にある』
『左冠動脈前下行枝は前室間溝をはしる』

3問目 肝胆膵

原発性胆汁性胆管炎では血中コレステロール値の上昇を認める』
原発性胆汁性胆管炎はHLA-DR4と関連を持つ』
『硬化性胆管炎は治療にステロイドを用いる』」


答え!

 

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今! 国試直前 最後に眼を通すやっかいな疾患たち!

まとめるのは

ガラクトース血症
フェニルケトン尿症
メープルシロップ尿症
ホモシスチン尿症
フォンギールケと
ポンぺと
GaucherとFabry
ハーラー症候群
ハンター症候群
Lesch-Nyhan症候群
OTC欠損症

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