冠動脈の走行と、覚えておきたい「冠状」の意味
心臓そのものを栄養する冠動脈ですが、さらに分類すると
・左冠動脈前下行枝
・左冠動脈回旋枝
・右冠動脈
の3つに別れます。
北海道心臓協会様のイラストをお借りしています。ありがとうございます!
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こちらの素晴らしいイラストをみていただければわかりますが
左冠動脈回旋枝と右冠動脈は だいたい横
左冠動脈前下行枝は だいたい縦 に走っていることがわかります。
ちなみに医師国家試験107E-9では
左冠動脈回旋枝と 右冠動脈近位部は 冠状溝を通り
左冠動脈前下行枝は 前室間溝を通る。
といった知識が問われました。
前下行枝はそりゃ、前の方の心室の間の溝を通ってるので納得ネーミングですが
回旋枝と右冠動脈の冠状溝ってなんじゃそれ? となってしまう人も多いと思います。
この場合の冠状とは
これではないです。
こっちです! Google画像検索「草 冠」
だから冠状っていったら
球体に対して
こういう赤い線を入れたイメージを指すんですね。(例 CTの冠状断とか)
なので
左冠動脈回旋枝と 右冠動脈近位部は 冠状溝を通り
というのも、そのまま球状の心臓に対し、上図の赤線のように走るイメージを持てていたら納得できますね。