結腸癌、直腸がんの術式

結腸癌の術式は４つ。
結腸右半切除術、横行結腸部分切除術、結腸左半切除術、S状結腸切除術

※横行結腸切除術（部分切除可能）

腸管切除＋リンパ節郭清術がデフォルト。
部分切除術したいけど結腸は側副路が発達しているため、結腸右半切除術、結腸左半切除術、S状結腸切除術では部分切除術ができない。

直腸癌の術式は３つ。
高位前方切除術、低位前方切除術、腹会陰式直腸切断術

直腸の部位

Rs：岬角（第１仙椎上縁）～第２仙椎下縁
Ra：第２仙椎下縁～腹膜反転部
Rb：腹膜反転部～恥骨直腸筋付着部
P：恥骨直腸筋付着部～

※外科的肛門管は恥骨直腸筋付着部～肛門縁
解剖学的肛門管は歯状線～肛門縁
↓のページが詳しいです。

gastropedia（ガストロペディア） 消化器にかかわる医療関係者のために

前方切除術は肛門温存可能
直腸切断術は肛門温存不可

※Hartman手術
肛門温存可能は手術だとしても、感染症、高齢者などの吻合不全のリスクがあるため
安全策として人工肛門も増設し「万が一」のために備える術式