【過敏性腸症候群】
きよすけの一言
「え・・・？GWの命短すぎじゃない・・・？」
問題
過敏性腸症候群の症状はどれか？ #きよすけ国試
選択肢
a 脱水
b 体重減少
c 便秘
d 発熱
答え
「c 便秘」
この問題は
をミックスさせた問題です。
過敏性腸症候群は、その定義をしっかり頭に叩き込んで、「普段の医師国家試験」と同じ脳みその働かせ方をしないことをお勧めします！
なぜか、それは 過敏性腸症候群の主症状である便秘と下痢。
これは確かに呈しますが、ここから飛躍させたら間違います。
例えば 体重減少 これは呈しません 下痢が起きてたら起こしそうなのに！
例えば嘔吐 これも呈しません。 便秘が起きてたら起こしそうなのに！！
過敏性腸症候群が呈すのは 便秘 と下痢、（そして腹痛ですね、便秘や下痢は痛いから！）ちなみに過敏性腸症候群の人が出す便は 水様便です！
下痢だから水様便なんて当然じゃん！ って人もいるかもしれませんが
下痢の定義は 基本的に回数で定義されるのでまぁわけて覚えておきましょ！（一般常識と定義は違うっていう好例ですね、基本的に指導医や上の先生に「下痢の定義は？」と聞かれたときはたぶんCTCAE5.0の定義を聞いてきてる事が多い気がします）
また過敏性腸症候群は器質的な病変は認めないので、発熱などは呈しません。
器質的な病変を認めないことを確認しなきゃならないので、いろいろ検査をして器質的な変化を伴う病気を除外診断して 診断つけてあげましょう！
ここらへんは機能性ディスペプシアと一緒ですね！
