【国試本題】
きよすけの一言
「地元の友達とzoomしゃべりしました。楽しい。」
問題
食物アレルギーで正しいのはどれか。（111D1）
a 消化管アレルギーはIgEを介して発症する。
b 口腔アレルギー症候群は乳児期から発症する。
c 即時型食物アレルギーの原因として最も多いのは鶏卵である。
d 食物依存性運動誘発アナフィラキシーは乳児期から発症する。
答え
「c 即時型食物アレルギーの原因として最も多いのは鶏卵である。」
さて、111D1 実際の問題はこちら！
正答率29% ！！！ めちゃめちゃな難問ですね。
さて、では元の111D1の選択肢に戻して一個一個解説していきましょう（twitter だと選択肢４つまでになっちゃうんですよ なので苦肉の策でいつも選択肢１個削ってます）
問題
食物アレルギーで正しいのはどれか。
a アトピー性皮膚炎と関係ない。
× 関係ある。半数以上のアトピー性皮膚炎には食物アレルギーが関係している！ホットマンていう漫画でアトピーを患ってる女の子が、小麦が入っているからという理由でバースデーケーキを食べられないシーンを思い出して解けました。
b 消化管アレルギーはIgEを介して発症する。
×IgEは関係なさそうです。
新生児・乳児食物蛋白誘発胃腸症は non-IgE-GIFAとも言うので、IgEが関係ないというのが定義に関わってくる重要なポイントですね。
https://minds.jcqhc.or.jp/docs/gl_pdf/G0001047/4/non-IgE-mediated_gastrointestinal-food-allergy.pdf
c 口腔アレルギー症候群は乳児期から発症する。
× 口腔アレルギーの原因食物は果物や野菜が多いです。乳児期、つまり乳ばっかり飲んでいる時期の子は起こしにくいですよね。
d 即時型食物アレルギーの原因として最も多いのは鶏卵である。
〇 これはもう覚えるしかない！ 即時型食物アレルギーの原因で多いのは １位鶏卵で小麦と牛乳！ 食物依存性運動誘発アナフィラキシーの原因で多いのは小麦と甲殻類！これも併せて覚えて置きましょうね
e 食物依存性運動誘発アナフィラキシーは乳児期から発症する。
× 食物依存性運動誘発アナフィラキシーは 原因食物を食べた後に、運動をすることで消化が中途半端になりアナフィラキシーを起こしてしまうといった病態です。
典型的エピソードとしては部活後やお昼休みのドッジボール後など。乳児には部活やドッジボールは難しそうと考えればe の選択肢は削れそうですね。
