【ピロリ菌】【検査】【内視鏡】
けんの一言
ポリクリで班のかわいい女子からピロリ菌出たら、なんかドキドキしちゃう
問題
検査そのものに内視鏡を必要とする検査はどれ？ #けん国試
選択肢
a 迅速ウレアーゼ試験
b 抗Hp-IpG抗体測定
c 尿素呼気試験
d 便中HP抗原測定
答えは
a 迅速ウレアーゼ試験ですね。
迅速ウレアーゼ試験だけが検査そのものに内視鏡を用いるものです。内視鏡で胃の粘膜をプチっとやってきて検査します。もしウレアーゼがある、つまりピロリがいれば検査液は赤くなります。（アルカリ性になっていることを示します）その他のものは、血液や尿、呼気、うんちなどを用いますね！
— きよすけ@東京ﾋﾔﾘﾊｯﾄ (@swns6) April 12, 2019
ピロリ除菌治療のまとめ
１酸分泌抑制薬（プロトンポンプ阻害薬or PCAB）
２クラリスロマイシン
３アモキシシリン
効果がない場合、二次除菌
１酸分泌抑制薬（同上）
２メトロニダゾール
３アモキシシリン
※一次除菌でペニシリンアレルギー既往のある患者に対しては
１酸分泌抑制薬 ２メトロニダゾール ３クラリスロマイシンを用いる
