【急性腹症】【Carnett徴候】

きよすけの一言
「やっと家に洗濯機が届きました　ぶち上がるQOLと電気代」

問題
70 歳の女性。左上腹部痛を主訴に来院した。昨夜、久しぶりに孫たちと遊んだり歌ったりして騒いだ。その 3 時間後から左上腹部に痛みを感じるようになった。診察室には前かがみの姿勢で入ってきた。食事摂取は良好であり、悪心や嘔吐はなく 便通も正常である。3 年前に脳梗塞を発症し、その後アスピリンを内服している。 体温 36.5 ℃。脈拍 88/分、整。血圧 140/90 mmHg。左上腹部に限局した圧痛を認め るが、反跳痛はない。腹筋を緊張させると疼痛と圧痛とは増強する。腸雑音は正常 である。
最も考えられるのはどれか。（108A28）

選択肢

a 急性膵炎
b 腹壁血腫
c 虚血性大腸炎
d 穿孔性胃潰瘍

答え

【ステント】

きよすけの一言
「明日は金曜日ですね！」

問題
ステント治療について、食道疾患に対するステント治療について述べた文a,bと大腸癌に対するステント治療ついて述べた文c.dの中で誤っている文を選べ　#きよすけ国試
選択肢
a アカラシアに対しては適応ではない
b 食道癌による狭窄は適応である
c 手術不能例はよい適応となる
d 左側に比べ右側結腸狭窄がよい適応となる

答え

【糖尿病】【インクレチン】

きよすけの一言
「医師になったらモテる　は嘘！！！」

問題
以下の糖尿病治療薬の中で主たる作用としてインクレチン分解を阻害するものはどれか #きよすけ国試
選択肢
a αグルコシダーゼ阻害薬
b DPP-4阻害薬
c SGLT-2阻害薬
d ビグアナイド薬

答え

【糖尿病】【SU薬】【インスリン療法】

きよすけの一言
「今日　めちゃ看護師さんにウケたので良かったです」

問題
「a インスリン療法を行っている場合」と、「b SU薬を用いている場合」。門脈のインスリンレベルが健常者に近くなるのはどちら？　さっくり　#きよす研（いや一概に言えないでしょ　というツッコミはなしで、ざっくりこの2つを比較するとで回答をお願いします！）

選択肢
a インスリン療法
b SU薬

答え

【ピロリ菌】【除菌】

きよすけの一言
「こくろーさんがやってた医師国試動画を引き継ぐことになりました！」

【114A1】(正答率92%) 毎日医師国試【東京ﾋﾔﾘﾊｯﾄ】

よろしくお願いします！

問題
Helicobacter pylori について述べた分の中で正しい文を選べ。　#きよすけ国試
a 一次除菌にはPPIは用いない
b 感染リスクに生活様式は関係ない
c 人間ドックの血液検査で見つかっても除菌の適応にならない
d 除菌が成功した場合胃がんのリスクは未感染の人と同等になる

答え

【病理】【潰瘍性大腸炎】

きよすけの一言
「10000再生いったらしいですね　10000回　人の前で落ちたのかと思うといよいよ本当に恥ずかしくなってきますね」

医師国家試験 不合格ドッキリ【東京ﾋﾔﾘﾊｯﾄ】第1話

問題
潰瘍性大腸炎患者の直腸粘膜生検組織の H-E 染色標本を別に示す。 矢印で示す所見はどれか。（108I22縮）

ａ 陰窩膿瘍
ｂ 粘膜の萎縮
ｃ 杯細胞の減少
ｄ 粘膜のびらん

答え

【ビスホスホネート製剤】

きよすけの一言
「気が合わない奴からは嫌なにおいがする」

問題

ビスホスホネート製剤について誤っている文を選べ　#きよすけ国試

選択肢
a 破骨細胞に働きかけ、骨吸収を抑える効果を持つ
b 主な副作用として顎骨壊死がある
c 内服後、患者には長期臥床を指示する
d 骨粗しょう症の治療に用いる

答え